El Sarampión, Paperas y Rubéola… + Varicela
El sarampión es una enfermedad endémica, altamente contagiosa en muchos países; los brotes pueden ocurrir en países de todo el mundo en el que las tasas de vacunación son sub-óptimas, incluyendo Europa. Los viajeros internacionales están en mayor riesgo de exposición al sarampión. Los bebés y los niños deben ser protegidos contra el sarampión, y la serie de vacunación de 2 dosis debe ser completada antes de viajar, si es posible. Si bien el riesgo de enfermedad grave de cualquiera de las paperas o rubéola es bajo, estas enfermedades circulan en muchas partes del mundo, y se recomienda la vacunación.
Sarampión, las paperas y la rubéola monovalentes no están disponibles actualmente en los Estados Unidos ni en México. El Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (ACIP) recomienda que se administren contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) o sarampión-paperas-rubéola-varicela (MMRV) cuando cualquiera de los componentes individuales se indica como parte del programa de vacunación de rutina. La vacuna MMRV está autorizada para niños de 12 meses a 12 años. Si MMR y varicela se administran por separado son preferibles en la primera dosis a MMRV. El MMRV producto combinado se recomienda generalmente para la segunda dosis de la serie, o para la primera dosis si se le da a un niño de edad 47 meses hasta los 12 años.
Dos dosis de la triple vírica se recomiendan de forma rutinaria para todos los niños, por lo general a la edad de 12 meses y de nuevo a la edad de 4-6 años. La segunda dosis de la triple vírica se puede dar tan pronto como 28 días después de la primera dosis.
Los niños que viajan al extranjero deben ser vacunados a una edad más temprana que los niños que permanecen en los Estados Unidos si su agenda de viajes requiere de salida antes de la dosis habitual de las vacunas. Los niños de 6 a 11 meses deben recibir 1 dosis de la vacuna triple vírica. Los lactantes vacunados antes de los 12 meses deben ser vacunados con 2 dosis adicionales de vacuna MMR o MMRV en o después del primer cumpleaños, de acuerdo con el calendario recomendado de forma rutinaria. Los niños de edades comprendidas ≥12 meses viajando internacionalmente deben recibir 2 dosis de la vacuna triple vírica, separadas por ≥28 días.
La varicela es una enfermedad infecciosa causada por un virus de la familia del virus del herpes (VZV) que afecta predominantemente la edad pediátrica. La varicela se considera una enfermedad leve, pero en algunos casos, sobre todo en sujetos inmunodeprimidos, puede evolucionar hacia los casos complicados, incluso mortales. En sujetos inmunocompetentes, sin embargo, las complicaciones graves también pueden surgir, como sobreinfecciones cutáneas bacterianas, neumonía, conjuntivitis o infecciones de la córnea y el sistema nervioso (SNC) complicaciones centrales.La tasa de hospitalización, incluso en los países desarrollados, es alta. Debido a la importancia epidemiológica de la varicela, la disponibilidad de una vacuna viva atenuada,, seguro y eficaz, ha llevado a un debate internacional sobre la oportunidad de la extensa vacunación contra la varicela infantil, que podría ser superada por la introducción de las vacunas tetravalentes combinadas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela (MMRV). Priorix Tetra, una nueva vacuna tetravalente MMRV producida por GlaxoSmithKline, ha demostrado una alta inmunogenicidad, comparable a la de las vacunas separadas (Priorix y Varilrix) además de un perfil de tolerabilidad y seguridad favorable.
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